Ureaplasma urealyticum

Уреаплазмы описаны в 1954 г. при выделении этих микроорганизмов у чернокожих мужчин с негонококковым уретритом и без такового. В 1967 г. эти микроорганизмы обнаружены при репродуктивной патологии. Первоначально Ureaplasma urealyticum назывались T-микоплазмами (Shepard, 1974). В 1982 г. Robertson описал 14 серотипов Ureaplasma urealyticum, в 1990 году они были разделены на 2 геномные группы.
В 2002 г. Ureaplasma urealyticum биовар Parvo был выделен в отдельный вид Ureaplasma parvum, а биовар T 960 - в Ureaplasma urealyticum. Такое разделение видов уреаплазм основано на анализе генов и в будущем внесет ясность в разделение на патогенные и непатогенные виды возбудителя.
Так, известно, что инвазивные штаммы в 79,4% наблюдений относят к Ureaplasma parvum и чаще они выделяются из околоплодных вод женщин с неблагоприятным исходом беременности. Вид Ureaplasma parvum содержит 3 подвида, но связь отдельных подвидов с патогенными свойствами и инвазивностью не доказана.
При воспалительных заболеваниях органов малого таза Ureaplasma urealyticum выделяют чаще. Ureaplasma urealyticum признается возбудителем негонококкового уретрита у мужчин, что было доказано в экспериментальных исследованиях на волонтерах: развитие воспалительного процесса в уретре и появлением М-антител к Ureaplasma urealyticum.
Признается возможной роль Ureaplasma urealyticum в снижении фертильности у мужчин, поскольку при наличии возбудителя изменяется морфология сперматозоидов и теряется подвижность у значительной их части, а этиотропное лечение приводит к элиминации Ureaplasma urealyticum, нормализации морфологии и подвижности сперматозоидов и иногда - к восстановлению фертильности.
Многочисленные публикации не дали безупречных доказательств причастности этих микроорганизмов к перечисленным патологическим состояниям, и данный вопрос нуждается в дополнительном изучении. Поскольку Ureaplasma urealyticum также выделяются из уретры здоровых мужчин, точная пропорция больных с уретритом, ассоциированным с Ureaplasma urealyticum, неизвестна.